Но возникают они только при симптоматическом течении.

Характер выделений зависит от пораженных органов. Трихомониаз может поражать почти весь мочеполовой тракт, однако наличие выделений обычно связанно с поражением начальных его отделов.

Выделения возникают при поражении следующих органов:
1. уретра (мочеиспускательный канал );
2. влагалище.

Уретра.

Поражение мочеиспускательного канала трихомонадами сопровождается скудными слизисто-гнойными выделениями, которые иногда могут быть прозрачными или сероватыми и, крайне редко, пенистыми. У мужчин, для которых трихомонадный уретрит является наиболее частой патологией, вызванной данными возбудителями, выделения могут иметь вид крупной капли отходящей из наружного устья уретры. При этом наблюдается отечность и воспаление губок мочеиспускательного канала. Данные выделения могут иметь непостоянный характер и обычно возникают по утрам. Наиболее интенсивно возникают выделения из уретры в первые дни заболевания, но с течением времени они могут полностью исчезнуть.

Влагалище.

Для трихомонадного поражения влагалища характерны более явные выделения, чем при поражении уретры. Обычно возникают обильные дурно пахнущие желто-зеленые выделения из влагалища , которые иногда могут быть пенистыми. Однако при трихомониазе выделения могут также быть и белыми, и даже водянистыми. Пенистость выделений связанна с влагалищным дисбактериозом , при котором из-за нарушения баланса микрофлоры бурно развиваются анаэробные бактерии , способные продуцировать газ, который и вспенивает образуемые трихомонадной инфекцией выделения.

Важно, чтобы женщина могла отличать патологические выделения от физиологических. В норме выделения из влагалища белые либо прозрачные и не имеют какого-либо запаха. Для первой половины менструального цикла более характерны бесцветные выделения, в то время как для второй – беловатые непрозрачные. Связанно это с действием женских половых гормонов , влияние которых изменяет характер вагинальной слизи.

Следует понимать, что очень часто трихомониаз протекает бессимптомно, а если и есть какие-то проявления, то далеко не всегда наблюдаются выделения. Кроме того, выделения обычно ассоциируются с рядом других симптомов .

Другими симптомами трихомониаза являются:

• Зуд и боль при мочеиспускании. Болевые ощущения и чувство зуда половых органов при мочеиспускании являются наиболее частыми и постоянными признаками уретрита. Могут наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Поражение задней части уретры может стать причиной инфицирования мочевого пузыря , что проявится частыми позывами к мочеиспусканию с малым количеством выделяемой мочи.
• Боль при половом акте. Поражение влагалища при трихомониазе является причиной нарушения половой жизни, так как вагинит обычно сопровождается диспареунией – болевыми ощущениями во время полового акта.
• Сухость влагалища. Нарушение функции влагалищных желез из-за инфекционно-воспалительного процесса ведет к возникновению сухости влагалища. Это является одной из причин, почему при половом акте наблюдаются болевые ощущения.
• Кровоточивость влагалища. Воспаление влагалища является причиной легкой кровоточивости данного органа, особенно после полового акта. Обычно это проявляется в виде небольших кровоизлияний в слизистой оболочке.
• Боли внизу живота. Появление болей внизу живота может быть признаком развития осложнений трихомониаза. При этом трихомонады могут поражать почти весь мочеполовой тракт. Интенсивность болей зависит от пораженного органа и активности воспалительного процесса. Чаще всего боли несильные, тянущие.

Как бы там ни было, из-за частого скрытого течения трихомониаза, описанные симптомы обычно неустойчивые и не вызывают сильного дискомфорта. Однако, некоторые ситуации, связанные с повышенным стрессом для организма, могут стать причиной их усиления.

Факторами, вызывающими усиление симптомов при трихомониазе, являются:

• употребление спиртных напитков;
• употребление острой пищи;
• некорректный прием антибиотиков ;
• месячные;
• сезонные инфекции ;
• другие венерические заболевания ;
• обострения хронических болезней внутренних органов.

Следует отметить, что все описанные симптомы не являются специфичными только для трихомониаза, и для постановки точного диагноза , без которого невозможно начать лечение, необходимо пройти ряд клинических обследований. Крайне рекомендуется проконсультироваться у специалиста, который сможет оценить масштабы инфекционного процесса и назначить корректное лечение.

Трихомониаз у женщин — инфекционная болезнь, вызывающаяся простейшими — влагалищной трихомонадой. Данный возбудитель является одноклеточным организмом.

Пути передачи трихомониаза:

• Незащищенный половой акт с носителем трихомонады.
• Контактно – бытовой (крайне редко) — через средства личной гигиены.
• При несоблюдении правил личной гигиены.

При статистическом исследовании было выявлено, что 10% населения планеты болеют трихомониазом и около 170 млн человек приобретают трихомонаду ежегодно.

Необходимо отметить то, что трихомонады сохраняют жизнеспособность в течении 1,5 часа на общественных сидениях, ваннах и бассейнах. Замечена тенденция повышения частоты встречаемости трихомонады у курящих женщин. Возможно латентное течение заболевания. Трихомонадная инфекция увеличивает вероятность инфирования СПИДом, а продукты жизнидеятельности оказывают токсическое действие на организм.

По локализации трихомониаз у женщин делят:

1. Нижнего отдела урогенитального тракта.

• Вульвит
• Кольпит
• Бартолинит
• Эндоцервицит
• Уретрит и парауретрит

2.Верхнего отдела урогенитального тракта.

• Цервицит
• Сальпингит
• Цистит

Инкубационный период данной инфекции составляет около 10 дней. Симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин отличаются (см. трихомониаз у мужчин). У мужчин заболевание может протекать практически бессимптомно, что является причиной позднего обращения за медицинской помощью.

Симптомы трихомониаза у женщин.

Трихомониаз у женщин более, чем в 90% случаев проявляется вагинитом; часто (в отличие от иных ЗППП) протекает с обильными пенистыми жидкими выделениями, желтоватого цвета с неприятным запахом.

В результате раздражающего действия выделений возникает интенсивный зуд и другие субьективные ощущения.Часто наблюдается развитие эрозий; в выделениях появляются прожилки крови.

В процесс может вовлекаться кожа внутренней поверхности бедер, промежности, паховых областей. Однако, в хронических случаях симптоматика может быть слабо выражена (небольшие выделения, периодически — генитальный зуд).

Иногда вторично инфицируется уретра и шейка матки; возможно вовлечение парауретральных ходов (парауретрит), большой железы преддверия (бартолинит), придатков матки, мочевого пузыря и др.

При мочеполовом трихомониазе у женщин отмечено неблагоприятное влияние трихомонад на течение беременности с возможностью преждевременных родов.

Мочеполовой трихомониаз является редким у детей и касается девочек (заражаются от больных матерей или во время родов).

Пенистые выделения при трихомониазе у женщин.

Выделим основные симптомы трихомониаза у женщин:

• обильные пенистые выделения из влагалища.
• выделения желтоватого цвета с неприятным запахом.
• зуд и жжение половых органов.
• ухудшение общего состояния, повышение температуры тела.
• боль внизу живота.
• покраснение и отечность промежности.

При хроническом течении данные болезнь протекает менее выражено. Самым частым осложнением является эрозия шейки матки.

Трихомониаз при беременности.

Инфецирование женщины во время беременности значительно ухудшает течение беременности. Самым грозным осложнением являются преждевременные роды. Данная инфекция может отразиться на здоровье плода, вызывая внутриутробную инфекцию. Известно, что у женщин с данной патологией, частота встречаемости внематочной беременности практически в 2 раза выше.

Лечение трихомониаза у женщин.

• Более подробно у женщин было рассмотрено в прошлой статье, а сейчас обозначим основные моменты:
• Наиболее эффективным является метронидазол, применяемый по разным схемам: по 250 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней или однократно 2г.
• Обязательным условием является лечение обоих партнеров.
• Рецедивы заболевания лечат высокими дозами метронидазола по 2 грамма в сутки в течении 5 дней.
• Существуют рекомендации комбинированного лечения — оральное, вагинальное и парентеральное введение лекарственных средств. Часто в лечении заболевания используют тинидазол и его аналоги — по 2 г в сутки однократно.
• Во время беременности в первом триместе метронидазол не назначается. Используется только местное лечение свечами с клотримазолом в течении 14 дней.

Больная считается излечимой, если при неоднократном исследовании трихомонады не определяются в течении 2-3 месяцев.

PS: Дмитрий Лубнин ясно и подробно рассказывает о трихомонадной инфекции.

Статья трихомониаз у женщин симптомы, лечение трихомониаза у женщин.

Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis , после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – , и кандидоз.

Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к , бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.

Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди , которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Trichomonas vaginalis – возбудитель трихомониаза

Размер трихомонад может составлять от 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад - они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине - женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Ярко выраженные признаки трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

• обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
• во время секса могут появляться болезненные ощущения;
• при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
• у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
• на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
• при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность , которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Ярко выраженные признаки трихомониаза у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

• при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
• появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
• нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
• зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
• у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.

Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика

Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно – этому есть ряд причин:

• симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
• мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.

Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:

• исследование мазка слизи из уретры под микроскопом – на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
• иммунологический метод;
• – достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.

Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично – этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

• второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
• запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
• необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
• при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
• во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

• Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол ;
• общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс );
• при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид , которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

• для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
• нижнее белье необходимо менять каждый день;
• для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога , но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:

• с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
• при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
• соблюдать правила личной гигиены;
• регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
• если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% – для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.

Некоторые вопросы о трихомониазе

• Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается – до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
• Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
• Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
• При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
• Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно – ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.

Видеозаписи по теме

Интересное

Трихомониаз относится к классу заболеваний, передающихся половым путем, причем это один из наиболее распространенных недугов. Его носителем выступает жгутиковый простейший Trichomonas vaginalis. Наиболее подвержены этому недугу женщины. Если не начать лечение при появлении первых симптомов, то болезнь перетекает в хроническую форму, и возникают серьезные осложнения.

Особенности трихомонад

Лечение трихомоноза антибиотиками не приносит должного эффекта, так как оно допустимо лишь при борьбе с бактериями.

На фото первые признаки трихомониаза у женщин

Трихомонады относятся к одноклеточным микроорганизмам. Эти простейшие любят влагу, быстро передвигаются, поражая все отделы слизистых на своем пути. Они сохраняют устойчивость в анаэробных условиях. На них пагубно влияют высокие температуры и сухая атмосфера, поэтому в окружающей среде их длительность жизни очень мала, в среднем 1-2 часа.

Причины появления

Основной путь заражения половой, так как для существования микроба нужны определенные условия рН окружающей среды. Идеальным местом обитания выступает влагалище, так как там этот показатель колеблется в пределах 5,5-6,5. Но вирусом трихомониаза можно заразиться и бытовым путем при пользовании бельем или иными принадлежностями больного человека. Наиболее уязвим организм женщины в периоды:

• менструального цикла;
• после абортов и родов;
• иных заболеваний половых органов;
• незащищенного полового акта.

Интересно и то, что при анальном и оральном сексе опасность заразиться не более, чем при инфицировании бытовым путем. Также следует помнить, что во время родовой деятельности женщина больная трихомонозом может инфицировать своего ребенка.

По длительности течения трихомониаза выделяют три категории:

1. Свежая форма. Симптомы могут варьировать от границы четко выраженной картины до полного отсутствия таковых.
2. Хроническая фаза. Характерным признаком является течение болезни более 2 месяцев.
3. Носительство инфекции. Чаще всего симптомы отсутствуют, обнаружение трихомоноза в этом случае возможно лишь в мазке при плановом обследовании.

Симптоматика

После инфицирования первые симптомы трихомониаз появляются спустя 4-5 суток, в среднем инкубационный период составляет от 4 до 14 дней.

В основном у женщин локализация трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки. Поэтому основным симптомом трихомониаза выступают различные выделения с неприятным запахом и неспецифической окраской и консистенцией. Помимо этого, могут наблюдаться болезненные ощущения во время и после полового акта и мочеиспускания, причем частота похода в туалет увеличивается.

трихомониаз на фото

При поражении влагалища отмечается зуд, жжение, потягивание внизу живота с выраженным болевым синдромом. При осмотре женщины с трихомонозом можно обнаружить покраснения и отечность половых органов. Шейка матки мягкая, имеет многочисленные кровоизлияния, может кровить при надавливании. На стенках влагалища нередко фиксируют ссадины и язвочки.

Какие выделения свойственны трихомониазу

При заболевании трихомонозом количество выделяемых белей значительно превышает нормальный уровень выделений. Они могут приобретать зеленый или желтый оттенок, пенится, отмечается специфический запах. Если не обратить внимание на этот симптом, то при присоединении других инфекций запах будет усиливаться и может появиться гнойное отделяемое.

Признаки заболевания хронического характера

Хроническая стадия наступает как следствие острой фазы либо при неправильном лечении основного заболевания. На этом этапе терапия осложняется длительным течением и периодическими обострениями. Первое, что беспокоит женщину при трихомонозе – это дискомфорт в области половых органов, повышение объема белей, иногда боли внизу живота. К рецидиву могут привести:

• ослабление иммунной системы;
• заболевания яичников;
• половой акт;
• период менструации;
• прием алкоголя.

О чем говорит наличие трихомонад в мазке

Когда у женщины появляются симптомы трихомониаза, для подтверждения диагноза берется мазок. Забор производится в три этапа: из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Причем каждый раз используется новая щеточка. Обязательным условием при оценке результата, является уточнение области, в которой производилось взятие анализа.

Перед сдачей анализа следует соблюдать несколько правил:

• не посещать туалет в течение двух часов до забора;
• за трое суток до сдачи отказаться от половой жизни.

Для того чтобы результат был правдивым, работу с материалом необходимо провести в течение 15 минут. Микроскопия мазка может быть как с окрашенным реагентом, так и без него.

Если проведенных методов недостаточно, прибегают к культуральной и молекулярно-биологической диагностике. В первом случае выращиваются болезнетворные бактерии в специальных условиях. При использовании метода полимеразной цепной реакции определяется наличие генетической составляющей трихомонад.

Нужно ли лечить

Как и любое заболевание, трихомониаз лучше лечить на ранней стадии, так как он может стать причиной:

1. Бесплодия. Происходит воспаление придатков, постепенно приобретая хронический характер, появляется непроходимость маточных труб.
2. Тяжелой беременности, при которой может произойти выкидыш, досрочное излитие околоплодных вод, рождение мертвого младенца. Иногда начинается преждевременная родовая деятельность.
3. Онкологии, мастопатии.
4. Нарушения половых функций.

Причем терапия уместна для всех категорий заболевания, так как даже, казалось бы, безобидное носительство со временем может перейти в хроническую стадию.

Особенности лечения

При обнаружении признаков трохомониаза в анализах, врач прописывает специальную диету и назначает медикаменты как женщине, так и ее половому партнеру, даже если его показатели в норме. На время лечения стоит отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи. Половые контакты в этот период крайне нежелательны, так как могут привести к повторному инфицированию. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, но в хронической фазе может затянуться.

Трихомонады чувствительны к нитроимидазолам, которые относятся к антипротозойным препаратам. Они способствуют гибели простейших. Наиболее распространенные орнидазол, метронидазол, тинидазол. Уничтожение микробов происходит постепенно, поэтому важно соблюдать системность. При наличии противопоказаний или индивидуальной непереносимости назначают свечи Осарцид, основным действующим веществом которого является осарсол. Он проникает в оболочку микроба и разрушает его ферментную структуру.

При хроническом трихомонозе дополнительно назначат иммуностимуляторы, витамины и тонизирующие препараты.

После окончания лечения, для оценки эффективности терапии женщине назначат повторные анализы. Забор материала производится всего три раза на протяжении трех месяцев после завершения каждого менструального цикла.

Профилактические методы

Так как организм не может выработать стойкий иммунитет к заболеванию и инфицирование трихомонозом может происходить много раз, то следует соблюдать меры безопасности:

1. Жить половой жизнь с постоянным партнером.
2. При обнаружении несвойственных симптомов сразу обратиться за консультацией к гинекологу. А при хорошем самочувствии посещать врача женщине следует раз в полгода.
3. Ежедневно менять нижнее белье. Нельзя носить чужие вещи.
4. Не пренебрегать правилами личной гигиеной. Производить подмывание 1-2 раза в сутки.
5. Во время полового акта пользоваться контрацептивами. Наилучшим противозачаточным средством являются презервативы, они не только способствуют защите от нежелательной беременности, но и создают непреодолимый барьер заболеваниям, передающимся половым путем.

Чтобы обезопасить себя после незащищенного акта можно обработать половые органы Мирамистином или Бетадином. Но следует учитывать, что это не дает 100% гарантии, поэтому впоследствии нужно сдать анализ на трихомоноз.

Зачастую на фоне трихомониаза развиваются другие заболевания половых органов, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и прочие. Этот простейший выступает не только очагом, но и местом локализации болезнетворных микроорганизмов. Поэтому при появлении первых симптомов не следует пренебрегать походом к врачу.

Трихомониаз (или трихомоноз) урогенитальный является заболеванием исключительно мочеполовой системы человека. Возбудитель трихомониаза – влагалищная (вагинальная) трихомонада, передающаяся половым путем.

Далее рассмотрим, что это за заболевание, какие причины возникновения, пути передачи и симптомы у взрослых, а также почему важно провести правильную диагностику и начать лечения на раннем этапе, чтобы не возникло серьезных последствий.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз - заболевание, передающееся половым путем, причиной которого является заражение человека влагалищной трихоманадой (Trichomonas vaginalis ).

Трихомониаз поражает органы мочеполовой системы человека и вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой. Она относится к группе протозойных инфекций и характеризуется способностью длительно сохраняться внутри мочеполовых органов даже при неблагоприятных условиях и действии различных препаратов.

Трихомонадная инфекция имеется у 30–70% всего женского населения, причем у почти половины из заболевших характерные симптомы заболевания отсутствуют или мало выражены.

Основной путь передачи трихомониаза – половой, контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.

• У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты.
• У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях гонорея и сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни.

Особенности возбудителя

Инкубационный период , то есть время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания, составляет от 1-го дня до 1 месяца, в среднем - от 5 до 15 дней.

Трихомонады:

• быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Обязательным условием для жизни является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают.
• Не устойчивы к высокой температуре (более 40°C), прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств.

Формы трихомониаза:

1. Свежая – до двух месяцев.
2. Хроническая. Характеризуется, как правило, торпидным течением длительностью свыше двух месяцев.
3. Носительство трихомонадной инфекции. При лабораторном выявлении трихомонад отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Причины трихомоноза

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

Как можно заразиться трихомониазом?

• незащищенный половой контакт;
• большое количество половых партнеров;
• раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.

Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

Факторы, способствующие развитию урогенитального трихомониаза:

• расстройства эндокринной системы;
• нарушения обмена веществ;
• гиповитаминоз;
• бактериальное загрязнение влагалища, сопровождающееся изменением его кислотности;
• менструация и послеменструальный период.

Первые признаки

Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

• боль при испускании мочи (как и при гонорее);
• сильное периодическое жжение;
• боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

• роста температуры;
• увеличения СОЭ;
• развития лейкоцитоза.

Симптомы трихомониаза у взрослых

Обычно инкубационный период трихомониаза длится от 2 дней до 2 месяцев. Если трихомониаз протекает в стертой форме, то первые симптомы могут проявиться через несколько месяцев после заражения при снижении иммунитета или обострении других хронических инфекций.

Трихомониаз (в зависимости от выраженности симптомов и длительности) может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Начало острого воспалительного процесса преимущественно характеризуется появлением влагалищных выделений, а также выделений из мочеиспускательного канала. Именно выделения, возникающие из половых путей, являются главным и самым распространенным симптомом, причем отмечаются такие выделения порядка в 75% случаев.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

У женщин

При развитии трихомоноза у женщин появляются характерные жалобы:

• выделения из половых органов (обильные, часто серозно-гнойные, пенистые – характерные именно для трихомоноза);
• зуд, жжение, резь при мочеиспускании;
• отечность и гиперемия (краснота);
• возникновение в складках слизистой влагалища;
• болезненность при осмотре, при надавливании на мочеиспускательный канал – появление выделений;
• мацерированная кожа;

Часто попутно возникают остроконечные кондиломы.

Если болезнь затрагивает шейку матки (эндоцервицит), то возникает отечность шейки матки, сопровождающаяся обильными выделениями. Часто образуются эрозии.

У мужчин

После того, как урогенитальная трихомонада попала в мужской организм, её жизнедеятельность провоцирует развитие так называемого трихомонадного . Это инфекционно-воспалительное заболевание сопровождается рядом таких клинических симптомов:

• Чувство жжения во время мочеиспускания или после интимной близости;
• Слизисто-гнойные выделения из уретрального канала, сопровождающиеся дискомфортом и неприятным запахом;
• Формирование уплотнение (стриктур) в области уретры;
• Признаки воспалительного поражения яичек и их придатков, а также предстательной железы.

Заражённый может не подозревать , что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи.

Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Как правило, симптомы острой формы трихомониаза проявляются порядка около 1-2 недель, после чего клиника проявлений или подлежит снижению, или исчезновению, или переходу к хронической форме заболевания.

Осложнения

Осложнения течения трихомониаза:

• Острое или хроническое воспалительное поражение половой сферы у женщин и мужчин: эндометрит, сальпингоофорит, уретрит, и т. п.
• При беременности повышается риск невынашивания, преждевременных родов, инфицирования плода, развития гнойно-септических осложнений послеродового периода.
• Мужское и женское бесплодие.
• Повышенный риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Доказано, что наличие трихомониаза у женщин удваивает риск инфицирования вирусами герпеса второго типа и папилломавирусной инфекцией, а также .

Диагностика

Из лабораторных методов диагностики применяют:

• микроскопическое исследование нативных мазков из влагалища, уретры и шейки матки (достоверен только при быстрой микроскопии свежевзятых мазков);
• микроскопическое исследование окрашенных мазков по Грамму;
• культуральный метод (посев слизи и содержимого уретры на питательные среды, но требует от 4 до 7 дней);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выделение ДНК трихомонад из отделяемого уретры или влагалища (очень дорогостоящий анализ).

В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

• гонорея;
• хламидиоз;
• микоплазмоз;
• грибковые поражения (молочница у женщин).

Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии.

Лечение трихомониаза

Как лечить трихомониаз? Лечение предусматривает необходимость в соблюдении нескольких основных принципов, к их числу относятся следующие:

• лечение заболевания в одновременном порядке, то есть оно подразумевает под собой лечение обоих половых партнеров;
• запрет на ведение половой жизни на время лечения заболевания;
• устранение факторов, провоцирующих снижение сопротивляемости организма, что подразумевает под собой необходимость в излечении от сопутствующих заболеваний, гиповитаминоза и прочих аналогичных их разновидностей;
• применение противотрихомонадных препаратов в комплексе с местными и общими гигиеническими процедурами.

Лекарственные препараты при трихомониазе

Перед применением любого препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. имеются противопоказания .

Препараты	Инструкция
Метронидазол (трихопол)	Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.
Метронидазол	Противопротозойный, противомикробный препарат.Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий.При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.Противопоказанием служит: беременность повышенная чувствительность к препарату.
Тинидазол	Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500 мг каждая.Или на протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день.Противопоказания: нарушения кроветворения, беременность и период лактации, повышенная чувствительность к препарату
Клион – Д	Комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат).Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.

Существует утвержденная схема лечения хронического трихомониаза, а также рецидивирующего и различных локализаций:

• однократный в течение суток прием 2,0 г Метронидазола 7-10 дней или по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении того же количества дней,
• Тинидазола - по 2,0 г однократно ежедневно в течение 3-х дней.
• Высокоэффективным с хорошей переносимостью и незначительным числом возможных побочных эффектов является Орнидазол, или Орнизол, в дозе по 0,5 г - 2 раза в сутки 10 дней.

Применяются и иммуномодулирующие средства, обладающие также подавлением развития сопутствующей инфекции, например, грибковой - 3 орошения влагалища и цервикальной зоны 0,04% раствором препарата Гепон в дозе 5 мл - по 1 орошению с 2-х – 3-х-дневным интервалом.

Кроме того, для снижения пагубного воздействия антимикробных препаратов на микрофлору кишечника, рекомендовано принимать лекарственные медикаменты, содержащие бифидобактерии.

После приёма Метронидазола, категорически запрещено употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Если пациент принимает Тинидазол, то продолжительность воздержания от алкоголя составляет не менее 72 часов. При несоблюдении указанных ограничений, человек рискует столкнуться с такими побочными реакциями, как головокружение, тошнота и рвота.

Трихомониаз считают излечённым, когда возбудитель при диагностике не выявляется, и клинических симптомов не наблюдается. Половая жизнь во время лечения исключается. Необходимо сообщать своему половому партнеру о наличии трихомониаза и других ЗППП, о необходимости обследования и лечения.

Результат лечения трихомониаза зависит от нормализации микрофлоры мочеполовой системы и организма в целом. У женщин с этой целью используют вакцину против из инактивированных ацидофильных лактобацилл. Возможно назначение иммуномодулирующих препаратов.

Профилактика

Профилактика трихомониаза сводится к соблюдению правил, предупреждающих заражение венерическими болезнями. Основные рекомендации:

• пользоваться презервативами;
• внимательно относиться к выбору партнеров;
• избегать случайных сексуальных связей;
• не использовать общие полотенца, мочалки и прочие гигиенические принадлежности.

Учтите также, что трихомониаз легко передается во время полового акта, поэтому при наличии подозрений на появлении инфекции обследоваться необходимо сразу обоим партнерам.

Это все о трихомониазе у женщин и мужчин: что это за болезнь, ее причины, каковы первые симптомы и признаки, особенности лечения. Не болейте!