Водный баланс – это состояние равновесия между количеством потребляемой и выделяемой за сутки воды.

Положительный водный баланс (гипергидратация, гипергидрия) наблюдается при избыточном введении воды в организм, а также при нарушении выделительной функции почек и кожи, обмена воды между кровью и тканями, регуляции водно-электролитного обмена.

При гипергидратации увеличивается количество воды и снижается осмолитическое давление во вне- и внутриклеточном пространствах.

Вода поступает внутрь клеток в результате сдвига нормального соотношения между концентрациями ионов натрия и калия по обе стороны клеточной мембраны, что является следствием снижения уровня натрия в плазме крови.

Гиперосмолярная гипергидратация развивается при употреблении для питья соленой (морской) воды.

В результате осмотическое давление в экстрацеллюлярной среде повышается, и жидкость перемещается из клеток во внеклеточное пространство. Развиваются тяжелые нарушения, обусловленные дегидратацией клеток.

Изоосмолярная гипергидратация встречается редко. Наблюдается в течение некоторого времени после введения избыточных количеств изотонических растворов.

Причины задержки воды, связанной с нарушением регуляции водно-электролитного обмена: гипофункция щитовидной железы; увеличение выработки вазопрессина, инсулина, повышающих гидрофильность тканевых коллоидов; гиперальдостеронизм.

Избыточное количество жидкости переходит в ткани, что выражается в развитии скрытых или явных отеков.

Отрицательный водный баланс , или обезвоживание (дегидратация организма), наблюдается вследствие недостаточного поступления воды или повышенного ее выведения, например при сильном потоотделении и мочеотделении, частом поносе, повторной рвоте, обильной экссудации, обширных ожогах, токсическом отеке легких, лучевой болезни.

Потеря даже 10% воды, не компенсируемая введением ее извне, вызывает серьезные патологические явления. При обезвоживании больше всего уменьшается количество интерстициальной жидкости, падает вес тела, развивается жажда, наступает сгущение крови, повышается ее удельный вес, увеличивается сухой остаток крови и наблюдается относительное увеличение количества эритроцитов и гемоглобина. В органах развиваются дистрофические изменения, понижаются окислительные процессы, нарушается функция почек, развивается отрицательный азотистый баланс, накопляющиеся в тканях азотистые продукты вызывают интоксикацию. Ткани утрачивают тургор, слизистые оболочки становятся сухими, глаза западают. Значительно нарушается деятельность центральной нервной системы, снижается кровяное давление.

Потеря 20 - 25% воды является угрожающей для жизни.

2. Механизм обезвоживания. Понятие об изо -, гипо - и гиперосмолярной дегидратации.

3. Нарушения функций при обезвоживании. Принципы лечения различных видов дегидратации.

Обезвоживание (гипогидрия, дегидратация, эксикоз) развивается в тех случаях, когда потери воды превышают поступление ее в организм. При этом возникает абсолютный дефицит общей воды тела, сопровождающийся развитием отрицательного водного баланса. Этот дефицит может быть связан с уменьшением объема

внутриклеточной воды тела или с уменьшением объема внеклеточной воды тела, что на практике встречается наиболее часто, а также за счет одновременного снижения объемов внутриклеточной и внеклеточной воды тела. Виды обезвоживания:

1. Обезвоживание, вызываемое первичной абсолютной нехваткой воды (водное истощение, «десикация») – либо ограничение приема воды, либо вследствие избыточного выведения гипотонической или вовсе не содержащей электролитов жидкости из организма при недостаточной компенсации потерь.

2. Обезвоживание, вызываемое первичным недостатком минеральных солей - организм теряет и недостаточно восполняет запасы минеральных солей. Все формы этого обезвоживания характеризуются отрицательным балансом внеклеточных электролитов (в первую очередь ионов натрия и хлора) и не могут быть устранены только приемом чистой воды.

При развитии обезвоживания практически важно учитывать два момента: скорость потери жидкости (если дегидратация вызвана избыточной потерей воды) и каким путем теряется жидкость. Эти факторы во многом определяют характер формирующегося обезвоживания и принципы его терапии: при быстрой (в течение нескольких часов) потере жидкости (например, при острой высокой тонкокишечной непроходимости) в первую очередь уменьшаются объем внеклеточного водного сектора организма и содержание электролитов, входящих в его состав (прежде всего ионов натрия). Возмещать потерянную жидкость в этих случаях следует быстро. Основой переливаемых сред должны быть изотонические солевые растворы - в данном случае изотонический раствор хлорида натрия с добавлением небольшого количества белков (альбумина).

Медленно (в течение нескольких дней) развивающаяся дегидратация (например, при резком снижении или полном прекращении поступления воды в организм) сопровождается уменьшением диуреза и потерей значительных количеств внутриклеточной жидкости и ионов калия. Возмещение таких потерь должно быть медленным: в течение нескольких дней вводят жидкости, основным электролитным компонентом которых является хлорид калия (под контролем уровня диуреза, который должен быть близким к норме).

Таким образом, в зависимости от скорости потерь жидкости организмом выделяют острую и хроническую дегидратацию. В зависимости от преимущественной потери воды или электролитов выделяют гиперосмолярную и гипоосмолярную дегидратацию. При потере жидкости с эквивалентным количеством электролитов развивается изоосмолярная дегидратация.

Гипертоническая дегидратация характеризуется формированием абсолютного или относительного дефицита воды в организме, при котором потери воды превышают ее поступление или эндогенное образование. В развитии гипертонического обезвоживания имеют значение следующие факторы.

Недостаточное поступление воды в организм, связанное:

1) с полным отсутствием воды при пребывании В пустыне, завалах в шахтах, пещерах, подвалах и т. д.;

2) с невозможностью приема воды человеком при беспомощных состояниях обусловленных возрастом (старики и младенцы), утратой сознания, обездвиживанием, при нарушении глотания или прохождения воды по пищеводу, при отсутствии чувства жажды па почве травм мозга ИЛИ психических заболеваний;

3) с использованием в питании сухих, концентрированных, богатых солями продуктов.

Избыточные потери гипотонических жидкостей, которые могут развиваться как почечным путем, так и при участии внепочечных механизмов:

1) при хронических заболеваниях почек (гипо- и изостенурия);

2) при осмотическом диурезе, например, при сахарном диабете, когда выделение глюкозы в процессе фильтрации, повышая концентрацию первичной мочи, затрудняет реабсорбцию воды и ведет к полиурии, или при бесконтрольном приеме осмотических диуретиков;

3) при нарушении реабсорбции воды в почках вследствие недостаточности секреции вазопрессина (антидиуретического гормона) - это наблюдается при несахарном диабете;

4) при повышенном потоотделении (осмолярность пота ниже осмолярности плазмы) в связи с высокой температурой окружающей среды, в особенности при работе в горячих цехах, при лихорадке;

5) при длительной гипервентиляции, что наблюдается при трахеобронхитах, пневмониях, трахеостомах, истерии, плаче. Особенно быстро этим путем развивается обезвоживание у детей, которые при дыханий теряют больше воды, чем взрослые;

6) при поражениях кишечника, сопровождающихся выделением водянистого стула.

Картина событий при гипертонической дегидратации складывается из первичных нарушений и развивающихся компенсаторных реакций и механизмов. Преобладание потерь воды над выделением электролитов отражается прежде всего на внеклеточном секторе, создавая в нем гиперосмолярность. Уменьшение объема водных секторов происходит непропорционально: существенно снижается содержание жидкости в интерстициальном секторе, а повышение в нем осмотической концентрации приводит к передвижению воды из клеток, являясь непосредственной причиной внутриклеточной дегидратации. Сохранению объема плазмы крови способствует перераспределение внутриклеточной жидкости и коллоидно-осмотическое давление белков, удерживающее воду в сосудистом русле. Регулярные механизмы способствуют повышению осмотической концентрации и восстановлению объемов секторов: увеличивается продукция антидиуретического гормона, который ограничивает потери воды, а центральные механизмы формирует выраженное чувства жажды.

В развитии клинической картины гипертонической дегидратации ведущую роль играет обезвоживание клеток. По мере углубления обезвоживания мозговых клеток появляется мучительное чувство жажды, слабость, апатия, сонливость, которые затем могут перейти в беспокойство, возбуждение с затемнением сознания и галлюцинациями, нарушается ритм дыхания, возможны судороги, развитие комы. Внутриклеточная дегидратация других органов и систем проявляется в потере веса. Кожа становится сухой, морщинистой, утрачивает эластичность (долго не разглаживается складка), заостряются черты лица. Язык и слизистые сухие, покрасневшие, затруднено глотание. Повышается температура тела из-за нарушения процессов физической терморегуляции. Компенсаторно в большинстве случаев развивается олигурия с высокой плотностью мочи, за исключением ситуаций, возникновение которых связано с нарушением концентрационной способности почек (несахарный диабет и др.). Дефицит жидкости при средней степени обезвоживания доходит до 4-5 литров.

Уменьшение содержания воды во внутрисосудистом русле в начальных стадиях развития дегидратации выражено меньше, чем в других секторах, но по мере обезвоживания повышается величина гематокрита, концентрация натрия и других компонентов, что указывает на сгущение крови. На этом этапе возможно появление признаков нарушения кровообращения, падение артериального давления, развитие шока. Дефицит воды в организме в этих случаях доходит до 7-8 литров.

Терапевтические мероприятия при гипертопической дегидратации должны быть направлены на ликвидацию дефицита воды и восстановление нормальной осмотической концентрации секторов, что достигается введением растворов сахаров (5% глюкозы), не содержащих электролитов. При этом необходимо учитывать степень тяжести обезвоживания, вес больного, концентрацию катионов натрия и калия в плазме.

Изотоническая дегидратация характеризуется дефицитом эквивалентных количеств воды и электролитов. Потери изотонических жидкостей могут наблюдаться:

1) при поражениях желудочно-кишечного тракта, ведущих к утрате пищеварительных соков: рвота, поносы, фистулы различных отделов пищеварительного тракта - желудка, кишечника, желчевыводящих путей, поджелудочной железы;

2) при обширных поражениях кожи, слизистых и других тканей, ведущих к транссудации и экссудации: ожоги, обширные раны, перитонит;

3) при острых кровопотерях;

4) при нарушениях функций почек, ведущих к полиурии, при действии диуретиков.

При изотонической дегидратации уменьшается прежде всего объем внеклеточной жидкости - интерстициального и, в особенности, внутрисосудистого секторов. Это предопределяет клиническую картину, которая складывается из симптомов нарушения кровообращения. В патогенезе проявлений изотонической дегидратации необходимо учитывать возможность развития нарушений кислотно-основного равновесия, так как потеря пищеварительных соков с кислотными (желудочный сок) или основными (секрет поджелудочной железы и др.) свойствами приводит к сдвигам этого баланса. В равной степени возможно развитие лактоацилоза, обусловленного циркуляторной гипоксией.

Общая симптоматика при изотонической дегидратации неспецифична и проявляется в повышенной утомляемости и замедлении психических реакций, в дальнейшем возможно помрачение сознания.

Ведущим симптомокомплексом является нарушение кровообращения. Снижение объема внутрисосудистого сектора приводит к уменьшению притока венозной крови к сердцу, снижается сердечный выброс, появляется тахикардия. По мере развития дегидратации резко падает величина артериального давления, что может привести к гиповолемическому шоку.

Степень падения артериального давления служит важным критерием для оценки тяжести дегидратации. В далеко зашедших случаях при систолическом давлении ниже 90 мм рт. столба дефицит жидкости составляет 5-6 литров.

Тургор тканей понижен, глазные яблоки мягкие, появляются трещины па языке, отмечается олигурия (за исключением случаев поражения почек и применения диуретиков). Осмотическое давление плазмы сохраняется в норме, хотя зачастую бывает повышен уровень калия в крови. Возможно повышение показателя гематокрита.

Лечение изотонической дегидрации должно проводиться комплексно и состоять из противошоковых мероприятий с использованием электролитных и коллоидных растворов. Необходимо при этом учитывать кислотность теряемых организмом жидкостей и коррегировать отклонения в кислотноосновном балансе. В случаях тяжелых кровопотерь показано переливание плазмы или цельной крови. Медикаментозное лечение должно способствовать нормаливации деятельности сердечно-сосудистой системы.

Гипотоническая дегидратация характеризуется преобладанием дефицита электролитов, прежде всего катиона натрия, и дефицитом воды во внеклеточном секторе. Появление такого рода дефицита может быть связано:

1) с недостаточным поступлением хлорида натрия в организм. Этот механизм необходимо принимать во внимание, так как ограничение приема поваренной соли может оказаться еще и разрешающим фактором в развитии гипотонической дегидратации при различных патологических состояниях, ведущих к потере электролитов;

2) с потерей солей почечным путем при нарушении центральной или гормональной регуляции (последствия энцефалитов, травм стволовой части головного мозга, поражения надпочечников, с проявлениями гипоальдостероизма), при тубулярном нефрозе и других поражениях почек, при бесконтрольном применении диуретиков-салуретиков;

3) с потерей изо- и гипоосмотических жидкостей и последующим возмещением их водой или безэлектролитными напитками (чай, газированные фруктовые воды и т. п.). Такая картина может сложиться в процессе работы в горячих цехах, сопровождаемой усиленным потоотделением, когда жажда утоляется чистой водой; при рвотах и поносах с восполнением потерь сладким чаем;

4) с голоданием. Роль фактора, снижающего осмотическую концентрацию, играет при этом образующаяся эндогенно вода.

Первично возникающий дефицит электролитов и воды уменьшает объем внеклеточного сектора, а преобладание потерь солей обусловливает развитие гипотоничности. Это вторично вызывает смещение воды во внутриклеточный сектор и его «обводнение», усуглубляет обезвоживание внутрисосудистого и интерстициального секторов. Таким образом, формируется состояние смешанной дисгидрии: внеклеточная дегидратация с внутриклеточной гипергидратацией. Понижение осмотического давления стимулирует антидиуретический и антинатрийуретическнй механизмы, которые компенсаторно вызывают снижение диуреза п уменьшение концентрации хлорида натрия в моче.

Клиническая картина складывается из симптомов внеклеточной дегидратации, гипергидратации клеток, в особенности клеток центральной нервной системы. Проявлением уменьшения объема и осмотического давления внеклеточной жидкости является сморщивание, потеря эластичности и снижение тургора кожи, мягкость глазных яблок. Разнообразны симптомы со стороны системы кровообращения. Отмечается тахикардия, недостаточное наполнение вен, снижение температуры и цианотичность кожи и слизистых. По мере нарастания тяжести дегидратации падает артериальное давление, вплоть до развития шока.

Внутриклеточная гипергидратация дает симптомы центрального генеза: апатию, ступор и нарушения сознания, обмороки, судороги. Характерно отсутствие жажды, или даже появление отвращения к воде.

Возникшая олигурия приводит к быстро нарастающей гиперазотемии. Осмотическое давление плазмы и содержание в ней натрия понижено.

Терапевтические мероприятия должны сводиться к устранению дефицита электролитов и воды путем введения изо- или гипоосмотических растворов, содержащих глюкозу. В зависимости от кислотно-основного статуса организма используются либо хлорид, либо гидрокарбонат натрия. Введение избытка натрия может усилить обезвоживание: в связи с этим гипертонические растворы солей используют в исключительных случаях, когда развиваются неблагоприятные последствия снижения концентрации электролита в плазме крови, когда нарушена реабсорбция натрия в почках или имеет место его потеря другими путями.

Роль воды в организме сложно переоценить. Т.к. более половины массы тела здорового человека - это вода. Вода входит в состав всех соединений, участвует в качестве растворителя и среды для осуществления любых реакций в организме. Для поддержания водного баланса в организме человека необходимо знать основные особенности водного обмена. А также рационально использовать различные источники пополнения запасов воды в организме. Содержание воды в клетках определяет ежедневную потребность в воде. Половые клетки после оплодотворения содержат примерно 95% воды. И самостоятельно поглощают воду из окружающего их пространства. Их потребность в жидкости сложно учесть, зато и не менее сложно ограничить. Половые клетки самостоятельно регулируют потребление воды.
Новорожденный ребенок на 85% состоит из воды. И ежедневная потребность новорожденного ребенка в жидкости составляет 15% от массы тела. Если новорожденному ребенку полноценно не покрывать потери в воде - развивается мочекислый инфаркт почек, ребенок перегревается с повышением температуры тела до 38-39 градусов по Цельсию и более.
Ребенок грудного возраста на 75% состоит из воды. И ежедневная потребность в жидкости составляет 10% от массы тела. Недостаточное употребление жидкости не только способствует более легкому перегреванию, но и тормозит обмен веществ, задерживает физическое развитие и рост ребенка.
Молодой человек с развитой мышечной тканью содержит в среднем 65% воды. Что для полноценного покрытия ежедневных потерь жидкости требует поступления до 4-5% от массы тела воды.
Пожилой человек содержит существенно меньше воды в организме. Компенсация ежедневных потерь жидкости состоит в приеме 1,5% от массы тела жидкости (это так называемые неощутимые потери жидкости, происходящие через кожу и органы дыхания) + компенсировать количество выделенной за вчерашний день мочи. Такие особенности употребления жидкости для людей пожилого возраста диктуют заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, которые в этом возрасте часто присутствуют.

Водный баланс организма определяется отношением потребления и потери воды. Прием воды регулируется механизмом жажды. Выведение воды в значительной мере определяется механизмом контроля почек. Питьевая мотивация обеспечивается взаимодействием многих факторов, среди которых осмотическое давление внутриклеточной и экстраклеточной жидкости, а также температура наиболее существенно влияют на механизмы жажды. Потеря воды, соответствующая 0,5-0,8% массы тела, увеличение осмотического давления на 1-2% или повышение температуры являются сильными стимулами приема воды. Ряд других факторов также вызывает жажду, например подсыхание слизистой оболочки рта или поедание сухой пищи.

Вода обеспечивает нормальное течение таких жизненно важных процессов как:

Транспортация питательных веществ и кислорода (кровь);
- вывод из организма продуктов обмена веществ;
- увлажнение слизистых оболочек;
- регуляция температуры тела.

Таким образом, для хорошего самочувствия необходимо поддержание водного баланса в организме. Когда человек долгое время недополучает необходимое количество жидкости, дегидратация входит в хроническую стадию. Человек может даже не замечать постепенного ухудшения своего состояния.

Последствия хронической дегидратации:

Расстройства пищеварения
- вялость, апатия
- головные боли
- проблемы с зубами
- снижение работоспособности
- изменения кожи – она становится шершавой и начинает шелушиться
- ускорение процессов старения организма
- заболевания почек («песок», камни…)

Потребность в жидкости зависит от многих факторов. Таких как температура воздуха (в жарком климате потребность в жидкости больше), влажности, индивидуальных особенностей обмена веществ, уровень физической активности, особенностей питания. Жителям умеренного климата рекомендуют выпивать 6-8 стаканов воды в день (в жару, при болезни и во время занятий спортом).

Жидкости для уталения жажды

Утверждение, что чай наоборот способствует дегидратации (из-за мочегонных свойств кофеина) неверно. Такие данные были получены в ходе исследований, в которых участвовали люди, не употребляющие кофеин. На них кофеин действовал как мочегонное. Однако у людей, которые регулярно получают кофеин с чаем, такого эффекта не наблюдалось. Разве что человек выпьет за один раз 5-6 чашек чая (250-300 мг кофеина).

Исследователи провели эксперимент: группа альпинистов во время восхождения на Эверест меняла источники получения жидкости. В течение первых 24 часов они включали в свой рацион чай, в течение вторых 24-х – не включали, восполняя баланс воды в организме из других источников. При этом суточный объем мочи никак не изменился. Таким образом, некорректно говорить о негативном влиянии кофеина на гидробаланс.
Также ошибочно утверждение, что только употребление воды в чистом виде помогает поддерживать гидробаланс. На самом деле (это доказывают медицинские исследования) жидкость можно получать и из супов, фруктов, напитков и других пищевых жидкостей. Один из способов восстановить баланс и получить при этом удовольствие – выпивать в день три-четыре чашки любимого чая.

Гидрация и водно-солевой обмен

Правильная гидратация необходима для нормального функционирования организма. Малейший недостаток воды может вызвать самые серьезные последствия для здоровья.

С током крови она постоянно циркулирует в организме, совершая 1500 "оборотов" в сутки. Через каждые 10 дней половина воды подлежит замене - мы потеем, жидкость выделяется с мочой.

Так организм очищается от вредных продуктов обмена веществ. Кроме того, вода необходима для нормального пищеварения, всасывания питательных веществ в кровь, их "транспортировки" во все клетки. Вода является также своеобразной "смазкой", которая делает возможным движение суставов и органов брюшной полости. Ее роль можно сравнить также с функцией радиатора в автомобиле: вода поддерживает температуру нашего тела на постоянном уровне.

Водно-солевым обменом называют совокупность процессов поступления воды и электролитов в организм, распределения их во внутренней среде и выделения из организма. Жизнедеятельность биологических систем, являющихся с позиций термодинамики открытыми, требует равновесия или баланса, общего поступления веществ и энергии (как экзо-, так и эндогенных) с общим их выведением из системы. Наличие у большинства живых систем основного циркадианного (суточного) ритма обусловливает баланс основных веществ и энергии во временном промежутке, равном 24 ч. Отсутствие в системе равенства суточного поступления и выведения веществ позволяет говорить о нарушении баланса или дисбалансе - основном признаке нарушения гомеостазиса. При этом обычно выделяют два полярных состояния - положительный баланс (когда поступление вещества вместе с его эндогенным образованием превышает выведение из системы) и отрицательный баланс (выведение превышает сумму поступления и образования).

Регуляция водного баланса, роль гипофиза

Гормональная регуляция водного баланса происходит при участии антидиуретического гормона (АДГ), вырабатываемого задней долей гипофиза, и альдостерона - одного из продуктов надпочечников. АДГ повышает обратное всасывание воды в почках, а альдостерон - поглощение натрия. Секреция АДГ регулируется рефлекторно с помощью рецепторов, расположенных в стенке внутренней сонной артерии, а альдостерон с волюмрецепторов сосудов. Стимуляция или повреждение определенных пунктов гипоталамуса вызывает отказ от приема воды (адипсия) или увеличение поглощения воды (полидипсия). Электрическая стимуляция или введение небольшого количества гипертонического раствора в переднюю медиальную часть гипоталамуса (центр жажды) вызывает у животных полидипсию, они за сутки поглощают количество воды, составляющее до 25% массы тела, а разрушение - приводит к адипсии.
Недостаток воды приводит к нарушениям процессов гораздо быстрее, чем голодание, так как все реакции в организме протекают лишь в случае, когда молекулы и ионы находятся в водном растворе.
В организме различают внутриклеточную и внеклеточную жидкость. Внеклеточные пространства заполнены плазмой крови и жидкостью межклеточных пространств, обеспечивающей поддержание равновесия между плазмой крови и внутриклеточной жидкостью. При недостаточном поступлении воды организм пытается компенсировать повышение концентрации крови вследствие уменьшения объема плазмы. Чрезмерное уменьшение объема межклеточной жидкости приводит к переходу воды из внутриклеточных пространств в межклеточные.
Организм компенсирует недостаток воды уплотнением консистенции экскрементов и повышением концентрации мочи. Вода не только потребляется животными с кормом, но и образуется эндогенно при распаде углеводов, жиров, белков. Из 100 г сахара образуется 55 г воды, из 100 г белков - 41 г, а окисление 100 г жира освобождает 107 г воды.
Организм может приспособиться и к повышенному потреблению воды. Почки молодых животных выводят избыточное количество жидкости в течение 4-5 ч, у взрослых этот процесс идет значительно медленнее.
В регулировании водного баланса участвуют некоторые минеральные вещества. Хлористый натрий вызывает накопление воды и тормозит ее выведение. Следует отметить, что 1 г Na удерживает 10 г воды.
К сохраняющим воду механизмам относятся повышение ее реабсорбции в тонком кишечнике и уменьшение количества поедаемой пищи.



Развенчиваем мифы о потреблении воды

Каждый день нужно выпивать 2 литра воды. Миф это или правда? Рассказываем, сколько воды на самом деле необходимо каждому из нас, зачем поддерживать водный баланс и как это отражается на нашем самочувствии и внешнем виде.

Всем нам хорошо известно, что организм человека по большей части состоит из воды (если речь идет о взрослом, доля воды составляет примерно 60%). Исходя из этого, нетрудно понять, почему пить воду жизненно необходимо. Мы должны сохранять нужное для жизнедеятельности количество воды в организме - то есть поддерживать водный баланс. Это, однако, не всем дается легко - многим людям сложно за день выпивать большое количество воды. Кроме того, некоторые отдают предпочтение другим напиткам и воды в чистом виде пьют мало. Что делать в такой ситуации?

1. Понять, в каком количестве воды действительно нуждается организм. Утверждение о том, что каждый должен выпивать ежедневно не менее 2 л воды, считается едва ли не аксиомой. На самом же деле, как уже не первый год заявляют специалисты, это миф. Есть версия, что он распространился после обнародования рекомендации Национального совета по продовольствию и питанию США в 1945 году, которая гласила, что по норме взрослым следует пить 2,5 л воды в день. За этой цифрой, однако, не стоит научных обоснований - до сих пор нет исследований, которые подтверждали бы, что именно 2,5 л (или те же 2 л) воды в день - это норма. Учитывать нужно и то, что у потребности организмов могут различаться в зависимости от возраста человека, его веса, его образа жизни и так далее.

Таким образом, целесообразнее рассчитать индивидуальную норму ежедневного потребления воды. Как? Очень просто! Считается, что женщинам нужно 30 мл воды на каждый кг веса, мужчинам - 35 мл. Таким образом, нужно лишь умножить свой вес на подходящий показатель. Получившееся число в целом отразит вашу потребность в воде.

Расчет, однако, будет более точным, если вы учтете еще и свою ежедневную активность. Это возможно с помощью другой формулы (вес - в кг, активность - в часах) :

(вес х 0,03) + (ежедневная активность х 0,4) = норма для женщин

(вес х 0,04) + (ежедневная активность х 0,6) = норма для мужчин

2. Узнать, что, кроме питья чистой воды, помогает поддерживать водный баланс. Это, во-первых, такие полезные напитки , как чай, молоко и кефир, натуральные смузи и соки - все они содержат воду и способствуют пополнению запасов воды в организме. Во-вторых, насыщать организм влагой могут и твердые продукты питания . Оказывается, многие из них более чем наполовину состоят из воды. Это некоторые овощи (например, огурцы, помидоры, тыква), фрукты (апельсин, грейпфрут, яблоки), рис и другие крупы.

Но так как проконтролировать, сколько воды поступает в организм с пищей и различными напитками, практически невозможно, лучше все-таки не забывать пить воду в чистом виде. Ничего страшного, если свою личную норму выполнять всегда не получится. Главное - прислушиваться к своему организму, который всегда даст знать, что ему нужна вода. Испытываете жажду? Выпейте воды! Наливайте себе стакан, когда выдается свободная минутка - это освежит и поможет предупредить появление чувства жажды.

Чтобы поддерживать водный баланс день за днем вам было еще легче, следуйте нескольким простым советам:

Сделайте так, чтобы вода была у вас на виду и под рукой. К бутылке, которая стоит в нескольких сантиметрах от вас на рабочем столе, вы наверняка потянетесь сами.

Пейте воду через трубочку. Благодаря этому глотки, которые вы делаете, будут больше, и свою бутылку вы будете опустошать гораздо быстрее.

Если вам не нравится пресный вкус воды, кидайте в стакан дольку лимона, лайма или апельсина, листик мяты.

Чтобы привыкнуть пить воду, попробуйте поспорить с друзьями и коллегами, кто дольше сможет придерживаться своей нормы потребления воды.

Установите на свой смартфон или планшет приложение, которое помогает следить за поддержанием водного баланса.

В том, что вода - жизнь, сомнений быть не может. Каждому из нас нужна вода, чтобы поддерживать водный баланс, но нельзя доходить до крайностей в этом стремлении и давать мифам вводить себя в заблуждение. Пейте воду и будьте здоровы!

19 февраля 2016, 11:12 2016-02-19

Вода в человеческом организме играет огромную роль, поскольку она содержится в наших клетках. Кроме этого, существует еще много функций, которые она выполняет. Что это за функции, об этом далее.

Жидкость – неотъемлемая часть окружающей среды. По своей значимости она занимает второе место после воздуха. Основное доказательство значительности жидкости – ее наличие в человеческом теле (примерно девяносто процентов). Обмен жидкости в человеческом теле со временем может меняться.

1. Во время беременности, в организме плода находиться примерно двенадцать процентов жидкости.
2. У новорожденного малыша этот процент значительно возрастает – до восьмидесяти процентов.
3. У взрослых людей объем жидкости составляет около семидесяти процентов.

Такие показатели актуальны, только когда в живом организме не происходят нарушения.

Вода в человеческом организме

Роль воды в организме человека колоссальна. Поскольку жидкость входит в состав всех тканей живых организмов, однако ее количество там разное. Исследования ученных показали, что на сегодня необходимо употреблять воду, в состав которой входит сбалансированное количество минералов. Объясняется это основными функциями, которые выполняет вода в теле человека.

Многие не знают, какова роль воды в человеческом организме. Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понять, какие функции выполняет вода в организме человека.

Функции воды в организме человека:

• вывод токсинов из организма;
• контроль за смазыванием суставов человека;
• контроль за жидкостью и стабильностью температуры тела;
• увлажнение слизистых оболочек и глазного яблока.

Требуется жидкость и для поддержки метаболизма и усваивания клетками необходимых элементов. Переваривание еды начинается, только если продукты растворяются и попадают в кровь через кишечную стенку. Многие обменные процессы происходят за счет жидкости. Однако, если возникают какие-либо нарушения в живом организме и водный баланс начинает смещаться в ту или иную сторону, начинают формироваться свободные радикалы, которые являются главной причиной дряхлой кожи, образуются морщины.

Кроме всего вышесказанного, хотелось бы отметить, что вода помогает для профилактики большинства заболеваний, особенно онкологических. По мнению специалистов, чем больше воды употребляет человек, тем в большем объеме организм ее выводит. Вместе с ней уходят и возбудители, являющиеся причиной заболеваний, а также канцерогены, способствующие развитию рака.

Баланс воды в человеческом организме

Водный баланс организма постоянно контролируется. Его суть заключается в уравновешенном попадании жидкостей в организмы с периодическим ее выделением. Суточная потребность людей в жидкостях составляет около сорока граммов на один килограмм массы тела. Так, люди с нормальной массой тела должны употреблять около трех литров жидкости на протяжении дня.

Если употреблять недостаточное количество воды, возникают нарушения, при котором электролитный баланс смещается в отрицательную сторону. При этом:

• замедляется метаболизм;
• кровь становится вязкой;
• органы не насыщаются кислородом в нужном количестве;
• температура становится выше;
• трудоспособность резко снижается.

Когда человек употребляет слишком много жидкости, ее обмен получает положительное значение. В результате кровь разжижается, однако сердечно-сосудистая система испытывает нагрузки. Помимо этого, разжижается желудочный сок, а работа пищеварительной системы подвергается сбоям. Увеличивается нагрузка на почечную систему, при этом начинает интенсивно выделяться пот. Вместе с ним из организма человека выводиться много необходимых элементов. По итогу, электролитный баланс нарушается, и организм ослабляется.

Если при повышенной нагрузке на организм пить много жидкости, может возникнуть судорога, а мышцы быстро устанут. Может быть, многие замечали, что люди, занимающиеся спортом, перед длительными забегами не употребляют жидкость, а ополаскивают ей рот. Многие пользуются этим способом в период усиленных нагрузок или длительных забегов.

Нарушения водного баланса организма

Контроль за водным балансом организма осуществляется постоянно, но если возникают нарушения, человек сразу об этом узнает. Например, если возникают какие-нибудь нарушения, моча у человека становиться темнее. Кожа начинает высыхать, подвергаясь постоянным раздражениям.

У людей, кожа которых наиболее восприимчива к таким нарушениям, часто закупориваются поры. Если водный баланс организма человека нарушен от сниженного потребления воды, у него развиваются отеки, так как организм ее больше не выводит. Нередко возникает:

• тошнота;
• рвота;
• суставные боли;
• инфекции в мочевом пузыре;
• возможны мигрени.

Нарушения водного баланса приводит и к снижению умственной деятельности. Человек при этом становиться усталым, рассеянным, тревожным. Нередко возникает депрессия. Помимо этого, снижается иммунитет, что является главной причиной простудных заболеваний.

Как предупредить нарушения водного баланса

Нарушение водного баланса можно предупредить, если:

• заниматься умеренными физическими упражнениями;
• соблюдать диету;
• ежедневно принимать достаточное количество жидкости.

При этом необходимо пить не меньше полутора литра воды (и не больше трех литров). Полным людям следует выпивать на один стакан воды больше, при десяти килограммах избыточного веса. Рекомендуется увеличить норму употребления жидкости в жару, и в случае посещения бани в холодное время года. Необходимо больше жидкости тем, кто усиленно занимается спортом.

Когда в течение какого-либо времени не имеется возможности употреблять необходимое количество жидкости, не стоит волноваться. Помимо питья, человек получает воду из фруктов, овощей и супов. Содержит воду хлеб, мясо, каши. Кстати, образует воду и человеческий организм. Так что, недолгая жажда не навредит здоровью. Важно остальное время периодически пить жидкость.

Как бы то ни было, надо помнить о том, что жидкость из-под крана должна быть прокипячена. Желательно не пить ее много, потому что ее состав вреден для человека, поскольку в него не входят различные полезные микроэлементы. Зато она состоит из немалого числа очищающих веществ. На подобной жидкости можно готовить, однако, для питья рекомендуется приобретать жидкость из природного источника.

Минерализированная вода бывает полезной в случае нарушенных процессов в сфере физиологии. Однако нередко она нарушает имеющийся баланс. Так что употреблять много минеральной воды не надо. Тем, кто хочет применять ее как лечебное средство, стоит посоветоваться с врачами по этому вопросу.

Эффект от употребления жидкости можно получить, если пить часто, но немного. Помимо этого, полезно выпивать натощак стакан воды. Это поможет запустить процесс пищеварения, что способствует лучшему усвоению пищи. Если у человека возникает чувство голода, достаточно выпить стакан воды и все пройдет.

Если настало время обеда, с помощью воды можно предотвратить переедание. Рекомендуется пить за четверть часа до еды и за час после приема пищи. Так пища начнет быстрее перевариваться и не отложится в жир.

Как видно, роль воды в организме человека огромная, и ее недостаток опасен для нас. Поэтому необходимо тщательно следить за собой и стараться замечать все сигналы, которые подает нам наш организм.

Многих людей интересует, как происходит процесс определения водного баланса? Но не все знают, что нужно просто прислушаться к своему организму. От нормального водного баланса в организме зависит общее состояние здоровья человека. Если он нарушается, то функционирование многих органов выходит из строя.

Симптомы

Когда в организме человека возникает недостаток воды, увеличивается густота крови, в результате чего нарушается обменный процесс. Клетки получают меньше полезных веществ, и затрудняется вывод токсических элементов. К симптомам нарушения водного баланса относят:

• проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
• рвота;
• повышение температура тела;
• мигрень;
• болезненные ощущения в спине;
• аллергические высыпания на коже;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

В процессе лечения любого заболевания важно не только правильно питаться, но и наладить питьевой режим. Иногда достаточно выпить воду, чтобы улучшить самочувствие. Вода - это залог хорошего самочувствия.

Как определить дисбаланс жидкости?

Существует ряд симптомов, при появлении которых можно определить нарушение водного баланса. При возникновении одного из симптомов важно немедленно обратиться к врачу и пройти комплексное исследование, поскольку наличие одного из признаков может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Определение водного баланса возможно и в домашних условиях. Среди основных признаков водного дисбаланса выделяют такие явления:

• сильная жажда;
• сухая кожа;
• синдром сухого глаза;
• слюна практически не выделяется;
• налет на языке;
• аллергия;
• спазмы;
• болезненность суставов;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• диарея.

Главным симптомом диабета является сухость во рту и чувство жажды, поэтому не всегда это свидетельствует о нарушенном водном балансе. В обязательном порядке необходимо осуществить лабораторные и инструментальные исследования, чтобы врач точно поставил диагноз и назначил лечение.

Определяем цвет мочи

По цвету мочи можно определить водный баланс. Если человек пьет достаточное количество воды, то моча светлого оттенка (практически бесцветная). Темно-желтый оттенок свидетельствует о том, что у человека обезвоживание.

Как восстановить водный баланс в организме?

Чтобы восстановить водный баланс необходимо выполнять рекомендации врача. К ним относят:

1. Пить в день не меньше 2 л очищенной воды. Если человек активно тренируется, то необходимо увеличить объем употребляемой жидкости.
2. С помощью спортивного напитка и кокосового сока можно восстановить в крови электролиты, которые человек теряет во время физической нагрузки.
3. В процессе восстановления водного баланса нужно употреблять больше овощей и фруктов, поскольку в их составе содержится вода. Важно следить за весом. Не нужно радоваться в том случае, если вы за короткий промежуток времени сбросили несколько килограмм. Это может быть причиной обезвоживания.
4. При соблюдении диеты необходимо пить достаточное количество жидкости.
5. В процессе выполнения физических упражнений важно обращать внимание на работу мышц. Если чувствуется сильная усталость необходимо выпить воду.
6. Даже если есть небольшая жажда необходимо выпить воду.
7. Важно следить за кожей. Сухость свидетельствует о том, что нарушен водный баланс.

Если человек чувствует жажду систематично необходимо обратиться к терапевту и пройти комплексное исследование. Медицинские работники осуществляют диагностику пациента с помощью специального алгоритма определения водного баланса.

Какую пить воду?

Следует знать, что минеральная вода бывает лечебной и столовой. Столовую воду нежелательно покупать в сомнительных магазинах, поскольку там часто продаются подделки. Лечебные воды нельзя пить регулярно, поскольку они нарушают водный баланс организма. В таком случае у человека могут возникнуть проблемы в работе суставов.

• прочитать лицензии о товаре в магазине;
• набрать номер телефона горячей линии и уточнить, производился ли товар;
• осуществить проверку воды в лабораторных условиях.

Следует знать, что газированная вода может навредить здоровью, поскольку организм насыщается лишним углекислым газом. Чтобы от него избавиться, организм тратит время и теряет жидкость. Поэтому это может привести к обезвоживанию. Чтобы выяснить присутствует ли обезвоживание, необходимо выслушать врача и запомнить правила определения водного баланса.

Почему нельзя пить газированную воду?

Врачи придерживаются того мнения, что она раздражает слизистую желудка. Поэтому ее запрещено пить тем людям, которые имеют проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Стоматологи утверждают, что газировка разрушает зубную эмаль. Газированные напитки приводят к образованию целлюлита.

Перед тем как покупать бутилированную воду необходимо узнать, откуда ее берут, иначе можно навредить своему здоровью. Некоторые производители добавляют в воду различные вещества с целью очищения. В некоторых случаях добавляют усилитель вкуса. Как вывод можно сделать, что важно не только пить достаточное количество воды, следует также обращать внимание и на качество воды, которую мы пьем. Следует знать, что алгоритм определения водного баланса заключается в том чтобы:

1. На протяжении дня собирать мочу.
2. Измерять объем мочи за один поход в туалет.
3. Записывать количество выпитой жидкости.

Используя формулу, врач определит водный баланс.