Эректильная дисфункция может сильно ранить мужчину, именно поэтому для ее лечения используются всевозможные средства. В частности, для терапии применяют или Силденафил.

Мужчины по всему миру спорят, что лучше справится с сексуальными неудачами. Ответ на этот вопрос можно получить при помощи простого сравнения характеристик.

Эрекцию вызывает прилив крови к половому . Если этого не происходит естественным путем, то врачи рекомендуют использовать ингибиторы фосфодиэстеразы. Сейчас известно три вещества, которые встречаются в популярных дженериках:

• силденафил («Виагра»);
• тадалафил («Сиалис»);
• варденафил («Левитра»).

Первой на рынке появилась «Виагра», за долгие годы она заслужила звание легендарного ингибитора ФДЭ-5. Остальные появились чуть позже, поэтому многие считают их улучшенными вариантами. Отчасти это правда, некоторые побочные эффекты, присущие популярным таблеткам для эрекции в более современных препаратах отсутствуют.

В чем сходство?

Все эти препараты относятся к ингибиторам ФДЭ-5. Они имеют единый механизм, именно поэтому их очень трудно сравнивать. После принятия таблетки, сопровождающейся стимуляцией возбуждения, происходит высвобождение оксида азота за счет активизации нервных импульсов.

В гладкомышечных стенках сосудов накапливается гуанозинмонофосфат, который запускает биохимические реакции. Конечным итогом применения является эрекция.

Первое лекарство для преодоления эректильной дисфункции было изобретено для корректировки сердечного ритма и лечения тахикардии, решение сексуальных проблем стало его побочным проявлением. Оно наблюдалось у 80% пациентов, принимавших таблетки.

После того как медики получили подтверждение, что эрекции можно добиться при помощи фармакологии, они начали разрабатывать новые ингибиторы ФДЭ-5. Ими были выпущены препараты, в которых активными веществами выступают варденафил и тадалафил.

Отличные черты

Так как препараты были разработаны в разное время, каждое новое открытое действующее вещество имело меньше побочных эффектов. Оно не оказывало менее пагубное влияние на мужской организм. Кроме того, изменялась и возможная частота приема. Таданафил, в отличие от его предшественников можно использовать ежедневно.

Отличаются несколькими чертами, главная из них – сила действия. Некоторые из них активируются быстрее, а другие лучше принимать до романтического ужина. Если вы привыкли за одну ночь совершать несколько половых актов, то вам необходимо пить лекарства от импотенции, которые стимулируют приток крови к органам малого таза в течение длительного времени.

Применение любого из ингибиторов ФДЭ-5 – хороший способ справиться с недостаточной эрекцией или импотенцией.

Важно понимать, что сам по себе препарат не подействует. Для того, чтобы наступила эрекция необходима мастурбация или предварительные ласки перед половым актом. Хорошо помогают достичь возбуждения эротические фильмы.

Обзор Силденафила

Первым был открыт Силденафил, который более известен под именем своего дженерика – лекарства «Виагра». Именно это лекарство сначала использовали для лечения тахикардии, а затем стали применять против эректильной дисфункции. Оно имеет несколько особенностей:

• принимать его нужно за 1-3 часа до полового контакта;
• не стоит в этот день пить алкоголь;
• жирная пища снижает силу лекарственного средства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами у «Виагры» хуже, чем у других аналогичных препаратов. Ее категорически нельзя сочетать с нитратами, донаторами оксида азота и нитритами. Согласно отзывам, побочные действия Sildenafil дает крайне редко, но они вызывают больше тревоги. Многие пациенты отметили, что у них после приема лекарства снижалась острота зрения.

Обзор Тадалафила

Это средство от дисфункции поступило на прилавки в 2003 году под названием «Сиалис». Его позиционировали как новый ингибитор ФДЭ-5 с пролонгированным действием. Эти таблетки стали настоящим спасением для множества семейных пар, так как с их помощью можно забыть об отсутствии эрекции на 36 часов.

Некоторые пациенты называют Tadalafil таблетками «выходного дня». Их эффект распространяется на 2 ночи.

Еще одно преимущество нового ингибитора – возможность принимать вместе с ним жирную пищу. У него чаще возникают побочные эффекты, которые делают лечение бессмысленным – пациентов мучают головные боли и дискомфорт в спине. Фармацевтам не удалось избежать и нарушений зрительного восприятия – у части мужчин возникает резь в глазах и нарушение цветовосприятия.

Обзор Варденафила

В 2005 году на прилавках аптек появилась «Левитра», ее действующим веществом стал ингибитор варденафил. Главной целью фармацевтов при его разработке являлось снижение риска возникновения побочных действий. При этом они стремились сохранить высокую эффективность лекарства.

Разработчикам удалось достичь своих целей. Варденафил активизируется уже через 20 минут после приема, а действует не меньше, чем более распространенная «Виагра». Побочные эффекты возникают всего у 2% пациентов. Благодаря этому, сравнительно новый препарат «Левитра» стал популярен среди мужчин.

Какое действующее вещество считается лучшим?

Выбирая между силденафилом, тадалафилом или варденафилом необходимо провести сравнение основных характеристик.

Критерий оценки	Силденафил	Тадалафил	Варденафил
Особенности	Помогает в 82-84% случаев эректильной дисфункции. Пить необходимо на голодный желудок. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа.	Эффективен в 81% случаев импотенции. Употреблять можно вне зависимости от приема пищи. Максимальная концентрация в крови достигается через час. Эрекция усиливается во время полового акта.	Обладает более мягким действием. С ним допустимо принимать небольшую дозу алкоголя. Эрекцию не нужно дополнительно стимулировать, она способна возникнуть даже от легкого прикосновения.
Дозировка	100-200 мг	20-40 мг	20-40 мг
Как быстро наступает эффект	Нужно пить заранее – эффект возникает через 90-120 минут.	Среднее время до начала действия – 60 минут.	Сильная эрекция появляется через 20-30 минут.
Побочное действие	покраснение лица, шеи; заложенность носа и ушей; изменение уровня кровяного давления; ухудшение зрения; тошнота и изжога. Наблюдается у 9% пациентов.	мышечные боли; диспепсия; отечность век; покраснение лица; резь в глазах и воспаление конъюнктивы; потемнение в глазах, головокружения. Наблюдаются у 3% пациентов.	неправильная работа систем кроветворения, мочевыделения; нарушения функционирования ЦНС и гепатобилиарной системы. Наблюдаются в 2% случаев.
Противопоказания	Аллергия, нарушения работы сердца и сосудов, заболевания печени или почек, язва органов ЖКТ, инфаркт или инсульт, случившийся в последние несколько месяцев.	Лейкемия, аллергия, неправильная работа систем кроветворения, нервной или сердечно-сосудистой, анатомическая деформация пениса, дегенерация сетчатки глаза.	Атеросклероз, недуги, поразившие сердечно-сосудистую систему, аллергия, почечная недостаточность, заболевания печени, язва, поразившая любой из органов пищеварительной системы.
Совместимость с иными медикаментами	Запрещено одновременно с лекарствами, являющимся донаторами оксида азота, нитратами и нитритами.		С осторожностью использовать средство нужно с печеночными ферментами.

Любой из описанных препаратов категорически запрещено принимать женщинам и детям. Также они не рекомендуются для мужчин, не имеющих проблем с эрекцией.

При прочих равных факторах примерная оценка различий в терапевтических дозировках между варденафилом и силденафилом может быть произведена на основании различий между их биохимической силой действия (примерно в 10 раз большей у варденафила) и биодоступностью (примерно в 3,3 раза большей у силденафила). В соответствии с подобным расчетом терапевтическая доза варденафила должна быть в три раза меньше, чем силденафила. Это в целом отражает действительное соотношение между наибольшей рекомендуемой дозой варденафила (20 мг) и . Небольшое различие может быть связано с существованием неизвестных в настоящее время фармакокинетических факторов.

Все три препарата имеют близкие значения t, находящиеся в пределах 0,25-1,5 ч. Всасывание силденафила и варденафила значительно замедляется в случаях их употребления после приема жирной пищи. Тадалафил же, напротив, всасывается довольно медленно и не зависит от приема пищи и алкоголя.

Значение С варденафила значительно ниже, чем у двух других ингибиторов ФДЭ-5.

Одним из наиболее заметных различий между ингибиторами ФДЭ-5 является то, что тадалафил существенно превышает аналогичные показатели двух других препаратов. Причинами данного отличия может быть замедленный метаболизм препарата в печени и, возможно, другие, неизвестные в настоящее время факторы. Увеличенное время полувыведения предоставляет новые терапевтические возможности для пациентов, для которых важна спонтанность сексуальной активности при отсутствии строгих временных рамок. Кроме того, длительный период действия данного препарата может оказаться важным при лечении хронических заболеваний, при которых возможно применение ингибиторов ФДЭ-5. С другой стороны, у части пациентов время действия препарата совпадает с длительностью побочных эффектов.

В заключение данного раздела следует отметить, что существование на рынке трех высокоселективных и эффективных ингибиторов ФДЭ-5, силденафила, тадалафила и , применяемых в лечении ЭД является выдающимся результатом многих лет исследований и клинических испытаний. Хотя все три препарата сравнимы по своей способности ингибировать ФДЭ-5 и селективности в ингибировании именно этой формы фермента, различия в силе действия, взаимодействии с пищей и алкоголем, периодах полувыведения и других характеристиках делают определенные препараты более подходящими в тех или иных клинических ситуациях. В настоящее время несколько исследовательских групп разрабатывают новые препараты, способные селективно ингибировать ФДЭ-5 и имеющие собственные структурные и фармакокинетичекие особенности. Появление на рынке этих препаратов сделает терапевтический арсенал врача-андролога еще более разнообразным и в еще большей степени увеличит число пациентов, удовлетворенных лечением ЭД.

Силденафил (sildenafil)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

Пленочная оболочка : [гипромеллоза; тальк; титана диоксид; макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000)].

15 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
90 шт. - банки из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза - в 10 раз; ФДЭ1 - в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг C max составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Т max увеличивается на 60 мин, а C max снижается в среднем на 29%. V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками . Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T 1/2 равен около 4 ч.

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T 1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).

Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.

С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.

Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Применение в детском возрасте

Сильденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени доза составляет 25 мг.

Применение в пожилом возрасте

Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет доза составляет 25 мг.

Super P-Force Sildenafil and Dapoxetine Tablet - этот препарат воплотил в себе мечты многих миллионов мужчин. Большинству мужчин (и их партнёрам тоже!) хочется, чтобы половой акт длился значительно дольше среднестатистических 3-5 минут, и чтобы эрекция была мощной всё это время. Испытайте действие этого средства хотя бы раз, будьте уверены, Вам понравится!

SUPER P-FORCE - лекарственное средство, которое помогает мужскому полу справляться с проблемами, возникающими в интимной сфере. Главным его преимуществом является то, что в нем содержится Дапоксетин и Силденафил, активно воздействующие на нормализацию кровообращения в половом органе.

Показания к применению:

• нарушения, которые связанны с преждевременным семяизвержением;
• слабость потенции.

Благодаря основным действующим веществам, средство за пару часов нормализует кровообращение и восстанавливает эректильную функцию. Помимо этого интимная близость длиться намного больше за счет задержки семяизвержения. Период полувыведения лекарственного средства составляет от 5-6 часов, а эффективность наступает через 40-90 минут после первого приема.

Состав: Каждая таблетка содержит 2 основных вещества: Силденафил (100 мг) и Дапоксетин (60 мг).

Super P-Force инструкция по применению: первоначальная дозировка составляет от 25-100 мг в сутки. Препарат следует принимать за 1-3 часа до интимной близости.

Предостережения: средство Super P-Force не рекомендуется сочетать с антидепрессантами, ингибиторами цитоцитов, ингибиторами моноаминооксидазы, имидазолами и нитратами.

Побочное действие: в процессе лечения данным препаратом явных побочных эффектов, которые влекут за собой серьезные проблемы для здоровья, не обнаружено. Однако в редких случаях могут наблюдаться небольшие изменения состояния: головная боль, головокружение, диарея,тошнота. Усиление побочных действий возможно лишь при увеличении рекомендованной дозы, поэтому предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания:

• чувствительность к действующим компонентам препарата;
• аритмия;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• стеноз аорты;
• сердечная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• гипотония;
• гипертония;
• психические и нервные расстройства;
• цирроз печени;
• судорожный синдром и эпилепсия;
• головокружения неясного происхождения;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• перенесенный ранее инфаркт миокарда и инсульт;
• не рекомендуется прием препарата женщинам и детям, а также мужчинам до 18 лет.

К менее строгим противопоказаниям относятся:

• обострение желудочной язвы или двенадцатиперстной кишки;
• тромбоцитопения;
• склонность к образованию кровотечения;
• множественная миелома;
• серповидно-клеточная анемия;
• лейкоз;
• деформация полового члена.

Упаковка: в блистере 4 таблетки, каждая содержит 100 мг Sildenafil Citrate Силденафила Цитрат и 60 мг Dapoxetine Дапоксетина. Вес блистера около 4 г. Вес с упаковкой 7 г.

Хранить в сухом прохладном тёмном месте вдали от детей.

Срок годности: 3 года.

Производство: RSM Ltd., Индия.

Оставьте о Super P-Force

Для восстановления нормального полового акта у мужчины и сексуального желания у женщин используется Силденафил – инструкция по применению также содержит указания, что препарат может применяться в качестве средства с гипотензивным эффектом. В аптеках встречается оригинальный медикамент (Виагра) и дженерики. Последние дешевле по цене, но обладают равным эффектом. Ознакомьтесь с правилами приема лекарства, возможными противопоказаниями.

Таблетки Силденафил

По инструкции по применению препарат Силденафил относится к сильнодействующим сосудорасширяющим средствам. Его применяют для терапии нарушения мужской эрекции, нормализации естественного ответа на половое влечение и возбуждение. Кроме этого, сферой применения медикамента считается лечение легочной гипертензии, потому что он снижает давление.

Оригинальным препаратом, содержащим силденафил, считается Виагра, а рассматриваемое средство – дженерик Виагры. Под этим словом понимают неоригинальный медикамент, но сделанный по той же технологии, имеющий аналогичный эффект. Стоимость дженериков всегда ниже, потому что нужно лишь повторить рецепт оригинала, срок патента которого действует 5-10 лет. Состав дженериков может отличаться, но дозировка действующего вещества всегда одинакова.

Состав

Активным действующим веществом в рассматриваемом препарате является силденафила цитрат (citrate sildenafil). Его концентрация в таблетках может быть 25, 50 и 100 мг в одной штуке. Другими компонентами состава являются:

Форма выпуска

Силденафил представлен в формате ромбовидных двояковыпуклых таблеток, окрашенных в светло-голубой цвет. Они покрыты пленочной оболочкой. Продается по 1, 2, 4, 10 или 20 таблеток. До 10 штук упакованы в контурную ячейковую упаковку, 20 штук расфасованы в полимерную банку или полимерный флакон. Каждая банка, флакон или контурная ячейковая упаковка снабжена картонной пачкой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия Силденафила заключается в применении ингибиторов изоферментов, по клиническому эффекту является сосудорасширяющим лекарством. Таблетки устраняют эректильную дисфункцию, помогают сохранить напряжение полового члена, чтобы провести полноценный половой акт. Активное вещество воздействует на селективные ингибиторы цитохрома, ЦГМФ усиливает половое возбуждение.

В процессе выделяется большое количество оксида азота, расширяющего сосуды и усиливающего приток крови. На оксид действует активный метаболит, разрушаемый субстратами изофермента цитохрома: вот на него и влияет цитрат силденафила, продлевая состояние расширенных сосудов полового члена, длительность эрегированности. Препарат не способен самостоятельно вызывать приток крови к кавернозным телам, лишь усиливать сексуальное возбуждение. При отсутствии сексуальной стимуляции он неэффективен. Силденафил метаболизируется печенью.

По отношению к гипертензии цитрат силденафила тормозит активность фермента, который содержится в легочных сосудах, а не только в тканях половых органов, усиливает гипотензивный эффект. Избирательное действие препарата обнаруживается в артериях. Фармакокинетика ингибиторов: клиренс Силденафила составляет 41 л/ч в плазме. Применяя средство, можно добиться улучшения качества жизни снизить одышку, дыхательную недостаточность. Параллельным эффектом препарата считается временное снижение артериального давления. Силденафил выводится почками.

Показания к применению

Силденафил – инструкция по применению четко указывает на показания к его использованию – препарат с доказанной эффективностью в:

• лечении нарушений эрекции полового члена, вызванных органическими, психогенными, смешанными причинами – сахарным диабетом, ожирением, удалением предстательной железы, повреждением спинного мозга;
• устранении невозможности поддерживания полового члена в достаточном плотном состоянии для проведения полноценного полового акта;
• легочной гипертензии.

Силденафил – как принимать

По инструкции таблетки препарата принимаются внутрь, запиваются стаканом чистой воды. Средней дозировкой в день считается 50 мг, а максимальной – 100 мг. Прием ведется за час до половой активности. Лучше употреблять таблетки на голодный желудок. При поражениях печени, низком коэффициенте клубочковой фильтрации доза применения сокращается до 25 мг, аналогично снижается при одновременном приеме Ритонавира. Замечен эффект плацебо.

При артериальной гипертензии принимать Виагру надо по 25 мг трижды в сутки, соблюдая равные промежутки между приемами 6-8 часов. Максимальной одноразовой дозой служит 50 мг, но увеличивать ее следует только при наличии показаний и хорошей переносимости препарата. При плохой переносимости дозировка уменьшается до 25 мг дважды за день, так гласит инструкция.

Особые указания

При лечении нарушений эректильной функции перед назначением Силденафила проводят сердечно-сосудистое обследование. С осторожностью применяется препарат пациентами с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз), с заболеваниями, предполагающими развитие приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).

Не применяется препарат у пациентов, которые не желают получать сексуальную активность, в возрасте до 18 лет. С осторожностью можно употреблять таблетки при склонности к кровотечениям, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки при обострении, наследственном ретините пигментов. Скорость психомоторных реакций не изменяется при приеме Силденафила.

Силденафил для женщин

Помимо лечения мужчин, препарат может применяться при терапии нарушений сексуальной сферы женщин. Эффективность Силденафила обнаружена при стимуляции полового возбуждения даже после удаления матки или в период климакса. На женщин медикамент действует так :

• усиливает сексуальные функции, повышает либидо, чувственность;
• снижает время, необходимое для достижения полового возбуждения;
• улучшает выработку вагинальной смазки, кровоток в органах малого таза, ощущения от ласк;
• продлевает оргазм, увеличивает выносливость, устраняет фригидность даже у пожилых женщин.

Силденафил и алкоголь

Сочетать препарат Силденафил с алкоголем нежелательно, хотя напрямую этиловый спирт не влияет на усвояемость средства. Алкогольсодержащие напитки и лекарства снижают либидо, угнетают потенцию, центральную нервную систему. При одновременно приеме с Силденафилом повышается нагрузка на печень, действие препарата может быть неоправданным и бесполезным.

Взаимодействие с препаратами

Силденафил – инструкция по его применению констатирует факты взаимодействия с прочими лекарственными средствами – применяется как часть комплексной терапии. В этом случае:

• удлиняется время действия при сочетании с Тетрациклином, Кетоконазолом, Эритромицином, Саквинавиром;
• у принимавших нитраты Силденафил усиливает эффект натрия нитропруссида, нитроглицерина, доноров оксида азота, антигипертензивных препаратов;
• фармакокинетика Ритонавира повышает фармакокинетику Силденафила;
• адреноблокаторы могут привести к сильному снижению кровяного давления, головокружениям.

Побочные эффекты и передозировка

При применении высоких доз препарата свыше 800 мг возможна передозировка, характеризующаяся ощущением жара, головокружением, покраснением лица, головными болями, заложенностями носа, падением давления и нарушением пищеварения. Устранить симптомы могут клинические препараты. Побочными эффектами от применения Силденафила считаются:

• сонливость, обмороки;
• ухудшение зрения, нарушения восприятия цветов, слезотечение;
• глухота, шум в ушах;
• повышенная частота сердцебиения, инфаркт миокарда, тахикардия, пониженное давление;
• рвота, тошнота;
• сухость во рту, судороги, сыпь на коже;
• ишемические атаки, аритмия;
• тремор, мигрень, парестезия, бессонница;
• кашель, понос, изжога;
• потливость, воспаление подкожной клетчатки, мышечные боли;
• гинекомастия, повышенная температура, отечность.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Силденафила, выделяют следующие противопоказания, при которых использование препарата запрещено :

• нестабильная стенокардия;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• стеноз аорты;
• кардиомиопатия;
• плохое зрение, врожденные патологии сетчатки глаза;
• тяжелые заболевания печени;
• инсульт или инфаркт миокарда;
• возраст младше 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

В аптеках Силденафил можно купить по рецепту. Хранится препарат в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре до 25 градусов. Срок годности составляет три года. Инструкция по применению не рекомендует употреблять вышедший из срока годности препарат.

Аналоги Силденафила

В аптеке можно встретить дженерик Силденафил и оригинал. Аналоги Виагры по фармакологическому действию и активному компоненту:

• Виасан;
• Виагранде;
• Випрогра;
• Камагра;
• Потенциале;
• Пемегра;
• Пфиагра;
• Силафил;
• Сильдигра;
• Северная звезда;
• Сухагра;
• Торнетис;
• Эдегра;
• Левитра;
• Импаза;
• Сеалекс;
• Вука-Вука.

Цена Силденафила

Купить препарат с силденафилом можно в интернете или привычных аптеках. Стоимость зависит от производителя, количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества. Примерные цены по Москве.